השירותים שלנו

ליווי וייצוג בכל מסלול של מימוש זכויות

מול חברות הביטוח ומול הביטוח הלאומי — מהמיפוי הראשוני ועד קבלת הקצבה. כך זה עובד, ומה זה עולה.

תחומי פעילות

במה אנחנו מלווים ומייצגים אתכם

שני מסלולי פעולה מרכזיים – מול חברות הביטוח ומול המוסד לביטוח לאומי. בכל אחד מהם אנחנו מנהלים את התיק מקצה לקצה.

ליווי וייצוג בתביעות מול חברות הביטוח

פוליסות פרטיות, ביטוחים קולקטיביים וביטוחי מנהלים – מגישים, מתעדים ומתעקשים על מה שמגיע לכם.

תאונות עבודה

פגיעה במקום העבודה, בדרך אליו או ממנו, ומחלות מקצוע. מטפלים בתביעה מול המבטח במקביל לתביעה מול הביטוח הלאומי.

  • אובדן כושר עבודה
  • נכות מתאונה
  • מחלת מקצוע

תאונות אישיות

תאונות בבית, בספורט, בפעילות פנאי או בכל מקום אחר. רבים מחזיקים בפוליסת תאונות אישיות ואינם יודעים שהם זכאים.

  • פיצוי חד־פעמי
  • שברים וניתוחים
  • ימי אשפוז

ביטוח סיעודי

תביעות סיעוד מול הפוליסה הפרטית, קופת החולים או הביטוח הלאומי – כולל ליווי בהערכות תפקוד ובבדיקות ADL.

  • הערכת תפקוד
  • ADL
  • תשלום חודשי

תאונות דרכים

ליווי מלא בתביעות תאונת דרכים – מול חברת הביטוח ובמקביל מול הביטוח הלאומי, כדי שלא תוותרו על אף מסלול פיצוי.

  • נזקי גוף
  • מיצוי מקביל
  • חוות דעת

ליווי וייצוג מול המוסד לביטוח לאומי

הדגש שלנו: נכות כללית ותאונות עבודה – שני התחומים שבהם הכנה נכונה משנה את התוצאה יותר מכל דבר אחר.

נכות כללית

קצבת נכות כללית משולמת למי שכושר ההשתכרות שלו נפגע בשל מצב רפואי – מחלה, תאונה או מום מולד. אנחנו בונים את התיק הרפואי, מגישים את התביעה, מכינים אתכם לוועדה הרפואית ומלווים אתכם גם בערר אם צריך.

  • קצבה חודשית
  • אחוזי נכות רפואית
  • דרגת אי־כושר
  • ועדה רפואית
  • ערר
  • שירותים מיוחדים

תאונות עבודה מול הביטוח הלאומי

מהכרה בפגיעה כתאונת עבודה, דרך דמי פגיעה, ועדות לקביעת דרגת נכות מעבודה ועד קצבה או מענק. אנחנו דואגים שכל מסמך רפואי יגיע במועד ובניסוח הנכון – ושלא תפספסו זכויות נלוות כמו שיקום מקצועי.

  • הכרה בפגיעה
  • דמי פגיעה
  • נכות מעבודה
  • מענק / קצבה
  • שיקום מקצועי
  • מחלת מקצוע

התהליך שלנו

איך זה עובד, שלב אחר שלב

בלי הפתעות ובלי אותיות קטנות. זה בדיוק מה שקורה מהרגע שאתם פונים אלינו.

1

שיחת היכרות ומיפוי

שיחה ראשונית ללא עלות. שומעים את הסיפור שלכם, מבינים את המצב הרפואי והתעסוקתי, וממפים אילו גופים רלוונטיים עבורכם – ביטוח לאומי, חברות ביטוח, קרן פנסיה או מס הכנסה.

ללא עלות
2

הערכת סיכויים וסיכונים

בודקים לעומק את התיעוד הרפואי הקיים ומציגים לכם הערכה כנה: מה הסיכוי להצליח, מה חסר, מה עלול לעבוד לרעתכם ומהו סדר הפעולות הנכון. כאן גם נבחר יחד מסלול ליווי.

שקוף ומדויק
3

בניית התיק הרפואי

אוספים את כל התיעוד – סיכומי אשפוז, תיק קופת חולים, בדיקות, חוות דעת ומסמכים תעסוקתיים – ומרכיבים מהם תיק שמציג את התמונה המלאה. זה השלב שקובע יותר מכל שלב אחר.

אנחנו עושים את העבודה
4

הגשה, הכנה לוועדה וייצוג

מגישים את התביעה בניסוח מדויק, ומכינים אתכם לוועדה הרפואית: מה שואלים, מה חשוב לומר, ומה קורה בחדר. אתם לא נכנסים לשם לבד ולא מופתעים.

הכנה אישית
5

החלטה, ערר ומיצוי מלא

מקבלים את ההחלטה, בוחנים אותה לעומק ומגישים ערר אם היא אינה משקפת את מצבכם. במקביל מוודאים שמיצינו כל זכות נלווית – ולא נעצרים לפני שהקצבה או הפיצוי בידיים שלכם.

עד קבלת הקצבה

מסלולי ליווי

שלוש דרכים לעבוד יחד

בוחרים את רמת הליווי שמתאימה לכם – מייעוץ חד־פעמי ועד שותפות מלאה עד קבלת הקצבה. המחירים גלויים מראש.

מסלול 01

ייעוץ והערכת סיכונים

רוצים קודם כל להבין איפה אתם עומדים? זו נקודת הפתיחה הנכונה.

₪499

תשלום חד־פעמי · ללא התחייבות להמשך

  • פגישת ייעוץ מעמיקה עם איש מקצוע מסלע
  • מיפוי מלא של הזכויות והגופים הרלוונטיים עבורכם
  • הערכת סיכויים וסיכונים כנה – כולל מה עלול לפגוע בתיק
  • תוכנית פעולה מסודרת – מה לעשות, באיזה סדר ומתי
  • מענה לכל השאלות שלכם, בשפה ברורה
רוצה להתחיל בייעוץ

מתאים למי שרוצה כיוון לפני שמחליט

מסלול 02

הכנת כלל המסמכים

אנחנו בונים לכם את התיק המלא ומכינים אתכם – ואתם מגישים.

₪2,500

תשלום חד־פעמי · כולל שיחת הכנה

  • כל מה שכלול במסלול 01
  • איסוף וריכוז מלא של התיעוד הרפואי הנדרש
  • הכנת כלל המסמכים והטפסים – מוכנים להגשה
  • ניסוח מדויק של התביעה ותיאור המצב הרפואי
  • שיחת הכנה מלאה לקראת הוועדה הרפואית
רוצה שתכינו לי הכל

מתאים למי שמעדיף להגיש בעצמו, מוכן היטב

לא בטוחים איזה מסלול נכון לכם? נתחיל בשיחה קצרה ללא עלות ונבין יחד מה מתאים למצב שלכם.

דברו איתנו

שאלות נפוצות

מה שחשוב לכם לדעת

לא מצאתם תשובה? שאלו אותנו ישירות – נענה בכנות, גם אם התשובה היא ״זה לא מתאים לכם״.

זה משתנה מאוד לפי סוג התביעה והגוף שמולו פונים. תהליך מול המוסד לביטוח לאומי כולל בדרך כלל הגשה, המתנה לזימון לוועדה רפואית וקבלת החלטה – ולעיתים גם ערר. תביעה מול חברת ביטוח יכולה להתנהל בקצב אחר לגמרי. בשיחת ההיכרות נציג לכם לוחות זמנים ריאליים המבוססים על המקרה הספציפי שלכם, ולא הבטחות כלליות.
ברוב המקרים כן. דחייה נובעת פעמים רבות מתיק רפואי חסר, מניסוח לא מדויק או מהצגה לא מלאה של ההשפעה התפקודית – ולא מכך שלא הייתם זכאים מלכתחילה. אנחנו בוחנים את מכתב הדחייה ואת התיק, מזהים מה חסר, ובוחנים אם ניתן להגיש ערר או לפעול במסלול אחר. חשוב לדעת שלערר יש מועדים קבועים בחוק – כדאי לפנות בהקדם.
במסלול הזה אתם לא משלמים כלום בכניסה לתהליך. אנחנו לוקחים על עצמנו את כל העבודה – בניית התיק, ההגשה, ההכנה לוועדה והייצוג – ומתוגמלים רק אם וכאשר אתם מקבלים את הקצבה או הפיצוי. המשמעות היא שהאינטרס שלנו זהה לחלוטין לשלכם. תנאי השותפות המדויקים מוצגים בשקיפות מלאה ומעוגנים בהסכם בכתב לפני שמתחילים.
מסלול 01 (ייעוץ, ₪499) מתאים אם אתם בעיקר רוצים להבין מה מגיע לכם ואיך נכון לפעול, לפני שאתם מתחייבים לתהליך. מסלול 02 (הכנת מסמכים, ₪2,500) מתאים אם אתם מוכנים לנהל את ההגשה בעצמכם, אבל רוצים שהתיק יהיה בנוי מקצועית ושתגיעו מוכנים לוועדה. מסלול 03 (שותפות מלאה) מתאים אם אתם רוצים שניקח את כל התהליך על עצמנו – ומעדיפים לא לשלם דבר מראש. בשיחת ההיכרות נמליץ לכם בכנות מה מתאים למצב שלכם.
עבודה אינה בהכרח פוסלת זכאות. בקצבת נכות כללית נבחנת בין היתר מידת הפגיעה בכושר ההשתכרות – ולכן ירידה בהיקף המשרה, מעבר לתפקיד אחר או ירידה בהכנסה הם נתונים רלוונטיים מאוד. בנוסף, חלק מהזכויות – למשל בפוליסות פרטיות מסוימות או במסלול תאונות עבודה – אינן מותנות בהפסקת עבודה מלאה. זו בדיוק אחת הסיבות לעשות בדיקה פרטנית.
בשלב הראשון – רק שיחה. אחר כך נבקש מכם ייפוי כוח והרשאות שיאפשרו לנו לאסוף עבורכם את התיעוד הרפואי (תיק קופת חולים, סיכומי אשפוז, בדיקות) ומסמכים תעסוקתיים כמו תלושי שכר. את רוב האיסוף אנחנו עושים בשבילכם – זו בדיוק העבודה שאנחנו לוקחים על עצמנו.
סלע מתמחה במימוש זכויות רפואיות – בהיבט הרפואי, התיעודי והבירוקרטי, שהוא לרוב המפתח להצלחת התביעה. כאשר תיק מחייב ייצוג משפטי, נאמר לכם זאת במפורש ונכוון אתכם לגורם המתאים. אנחנו לא מתחזים למה שאנחנו לא – ולא נציע לכם שירות שאינו מתאים לצורך שלכם.
המידע הרפואי שלכם הוא מידע רגיש, ואנחנו מתייחסים אליו בהתאם. הוא נאסף ומשמש אך ורק לצורך הטיפול בתיק שלכם, נשמר בדיסקרטיות מלאה, ואינו מועבר לצד שלישי ללא הסכמתכם – למעט לגופים הרלוונטיים לתביעה עצמה, ובהתאם לייפוי הכוח שחתמתם עליו.

הצעד הראשון

נתחיל בשיחה אחת

מנהל תיק מסלע יחזור אליכם לשיחת בירור קצרה, ללא עלות וללא התחייבות. נשמע מה קרה ונאמר לכם בכנות אם ואיך אנחנו יכולים לעזור.

  • שיחה ללא עלות
  • דיסקרטיות מלאה
  • אפשרות ללא תשלום ראשוני